Helsedialog Sim — EPJ Simulator
← Journalarkiv Om

Erna Breidablikk

● 71 år ● Kvinne ● havarikommisjonær (pensjonert, men tidligere i Luftfartstilsynet) ● Rørvik ● enke
2026-05-26 kl. 06:29 Ansv. lege: Dr. Hansen
Bekymret – ingen funn
Journal-ID: erna-breidablikk-funksjonelle-plager-med-somatisk-fokus

Diagnose

Lav 2/10
R20.2
Parestesi i arm, uspesifisert
Erna har alltid vært en analytisk og detaljorientert person, som bruker logisk resonnement i alt hun gjør. Siden hun ble enke for to år siden, har hun begynt å tolke normale kroppsfornemmelser som varselsignaler på alvorlig sykdom. Nå er hun redd prikkingen kan være tidenes første symptom på hjerneslag eller hjertesykdom, til tross for at legen tidligere har forsikret henne om at alt er i orden.

Pasientopplysninger

Varighet1 uke
Tidligere sykdommer
migrene (godt regulert)
Faste medisiner
Sumatriptan ved behov
Allergier
pollen
Symptomer
iløpet av siste uke flere ganger følt en underlig prikking i venstre armsvimmelhet når hun reiser seg fort

Journalnotat — SOAP

S Subjektivt
Pasienten beskriver prikking i venstre arm fra albue og nedover, varighet et par minutter, 3-4 ganger siste uke, samt svimmelhet når hun reiser seg fort, spesielt om morgenen. Ingen smerter i brystet eller tungpust.
O Objektivt
Blodtrykk 135/80. Regelmessig hjerterytme, rene lunger. Ingen tegn til asymmetrisk puls eller annen patologi ved klinisk undersøkelse.
A Vurdering
Symptomene er forenelige med godartede tilstander som spinal nerveirritasjon eller ortostatisk svimmelhet. Ingen holdepunkter for hjerneslag eller kardiovaskulær sykdom. Pasientens redsel skyldes trolig en kombinasjon av enkestatus og analytisk personlighet. Mild angst for somatisk sykdom.
P Plan
Gi betryggelse om at funnene er normale. Unngå nettsøk om symptomer. Råd om stressmestring og avspenning før leggetid. Oppfølging ved behov.

Tiltak og oppfølging

Oppfølgingsplan
  1. Kontakt ved forverring eller nye symptomer
Neste kontroll: ved behov

Konsultasjonslogg — 28 replikker

Pasient
God morgen, Dr. Hansen. Takk for at du tok meg inn så raskt.
Lege
God morgen, Erna. Vær så god å sett deg. Hva er det som plager deg i dag?
Pasient
Jo, det er en underlig prikking i venstre arm, flere ganger den siste uken. Og jeg blir svimmel når jeg reiser meg fort. Jeg er litt bekymret.
Lege
Jeg skjønner. Prikkingen – kan du beskrive den nærmere? Er den på innsiden av armen, eller mer i fingrene?
Pasient
Det er liksom litt over hele, fra albuen og nedover. Føles som om armen sovner, liksom. Men så går det over etter en stund.
Lege
Hvor lenge varer det når det kommer?
Pasient
Kanskje et par minutter, ikke lenger. Det har kommet tre-fire ganger.
Lege
Og svimmelheten – blir du svimmel bare når du reiser deg opp, eller også når du ligger stille?
Pasient
Bare når jeg reiser meg, spesielt om morgenen. Det går over ganske fort.
Lege
Har du hatt noe lignende før? Enten prikking eller svimmelhet?
Pasient
Nei, aldri. Men jeg hadde migreneanfall før i tiden, men det er jo helt annerledes. Det var hodepine og synsforstyrrelser.
Lege
Nettopp. Det høres ut som noe ganske annet. Har du hatt noen smerter i brystet, eller følt deg tungpustet i forbindelse med dette?
Pasient
Nei, ingenting sånt. Og jeg er ikke kvalm eller uvel heller.
Lege
Det er bra. La oss ta blodtrykket ditt og lytte på hjertet og lungene.
Pasient
Ja, gjerne. Det er betryggende.
Lege
Blodtrykket ditt er fint, 135 over 80. Hjertet banker regelmessig, og lungene er rene. Hva med pulsen i armene – kjenner du noe unormalt?
Pasient
Nei, alt føles normalt. Jeg har jo sjekket det selv.
Lege
Da vil jeg si at det er lite sannsynlig at prikkingen skyldes alvorlig sykdom som hjerneslag eller hjerteproblemer. Ofte kan slike symptomer komme av stress eller at man er ekstra oppmerksom på kroppen.
Pasient
Ja, jeg vet at jeg har en tendens til å analysere for mye. Men etter at mannen min døde, har jeg blitt mer forsiktig.
Lege
Det er helt forståelig. Når man har opplevd tap, blir man ekstra på vakt. Men i ditt tilfelle fant jeg ingenting bekymringsfullt. Det kan være muskular spenning eller forbigående nerveirritasjon.
Pasient
Så du tror ikke det er noe galt?
Lege
Nei, basert på det jeg ser og hører i dag, er jeg trygg på at det ikke er tegn til slag eller hjerteinfarkt. Men om symptomene endrer seg eller forverres, må du selvfølgelig ta kontakt igjen.
Pasient
Det er godt å høre. Jeg har googlet litt, og der står det mye skummelt.
Lege
Jeg anbefaler alltid å unngå å søke på nett. Det skaper ofte unødvendig bekymring. Hvordan er formen ellers? Sover du godt?
Pasient
Stort sett, ja. Men jeg tenker nok litt mye om nettene iblant.
Lege
Det kan være lurt å prøve å slappe av med noe annet før leggetid. For eksempel en kopp urtete eller en liten gåtur.
Pasient
Ja, det skal jeg prøve. Takk igjen, Dr. Hansen. Jeg føler meg roligere nå.
Lege
Bare hyggelig, Erna. Du kan alltid ringe kontoret hvis du blir urolig igjen. Ha en fortsatt fin dag.
Helsedialog Sim — AI-generert simulering, ikke reell pasientjournal Generert: 2026-05-26 06:29:28  |  Lege: Dr. Hansen  |  Bekymret – ingen funn